十个宝宝九个黄,关于新生儿黄疸,合格妈妈都应该知道这些

2017-08-03 10:43:17
作者:师师
来源: 育儿大师原创
阅读量:3万

  黄疸可以说是新生儿最常见的疾病之一,根据数据显示,大约60%的足月儿和80%的早产儿会在出生第一周内出现肉眼可见的黄疸,所以老话说,十个宝宝九个黄,宝宝长黄了,不要着急,也许没有你想象中严重。

  没有生过宝宝的妈妈就缺乏经验,明明看上去活泼可爱的宝宝怎么就变黄了呢,有些妈妈还找来各种治疗黄疸的民间偏方。

  但是,老妈们,请稳住!

  先看看这些关于宝宝黄疸的必备常识,据说只有合格妈妈才知道。

三优亲子网锐景图0411.jpg

  新生儿黄疸是怎么回事?

  医学上把出生28天内的宝宝黄疸称为新生儿黄疸。

  新生儿长黄疸主要是因为新生儿肝脏功能不完善,胆红素代谢异常,血中胆红素浓度水平升高进而导致出现皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状。

  一般来说,早产儿出现黄疸多在24小时之内,而足月儿出现黄疸多在一周之内。

  新生儿长黄疸的原因

  作为新生儿常见的疾病之一,引起黄疸的原因一般分为两种:

  1、生理性黄疸

  新生儿生理性黄疸是新生儿时期特有的一种现象。

  由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

  生理性黄疸属于正常生理现象,会自然消退,不需要治疗,妈妈不必过分担心。

  2、病理性黄疸

  病理性黄疸一般包括母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸等。

  1、母乳性黄疸

  母乳性黄疸是新生儿进食母乳之后发生的黄疸现象,属于特殊类型的病理性黄疸。主要是因为母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇,这就降低了人体对胆红素的代谢能力,从而发生黄疸现象。

  母乳性黄疸现象的特点是:

  在生理性黄疸达到峰值后(即宝宝出生5天后),宝宝的黄疸现象没有得到缓解,如果继续哺乳,黄疸现象会在高水平现象下维持一段时间,如果停止哺乳48小时,黄疸明显下降,如果再次哺乳,黄疸又会上升。

  出现母乳性黄疸,妈妈们也无需过于担心,母乳性黄疸对于宝宝的发育和成长没有任何不好的影响。一般来说,停止母乳喂养可以减轻黄疸现象,停止母乳喂养后,黄疸会在2-4天减弱,6-10天内全部消失。建议停止母乳喂养后,暂时用配方奶粉喂养,等待黄疸消失后再喂养母乳。

  2、溶血性黄疸

  此类黄疸是由亲子血型不同而产生,以ABO溶血最为常见,发病率大于10%。

20170803101309.jpg

  3、感染性黄疸

  感染性黄疸是因为发生病毒感染或者细菌感染,导致宝宝的肝细胞功能受到损害而发生的黄疸现象。

  病毒感染多发生在宫内,其中巨型细胞病毒和乙型肝炎病毒最为常见,而细菌感染则容易导致败血症黄疸。

  感染性黄疸的特点是生理性黄疸持续不退,或者生理性黄疸出现后又出现持续不退的黄疸,周而复始。

三优亲子网锐景图1924.jpg

  如何区分生理性黄疸和病理性黄疸

  生理性黄疸

  时间:一般出现在新生儿出生后的第2-3天,4-6天最为严重,一般第10天之后会自行消退

  黄疸颜色:通常比较浅,位置多分布于面部和躯体,四肢、手足部位较为少见。

  血液黄疸含量:≤12毫克/分升(足月产儿),≤15毫克/分升(早产儿)。

  其他症状:婴儿食欲、睡眠均良好,体重增加。基本没有其他不良症状。

  病理性黄疸

  时间:出现在出生后1天以内(足月儿)或2天以内(早产儿),病情加重迅速,时间比较长(可持续2-3周),甚至会有反复出现黄疸的现象。

  黄疸颜色:会在很短时间内变深很多。

  血液黄疸含量:血清胆红素严重超过正常值,或日升高值在≥5毫克/分升。

  其他症状:往往伴随其他症状。有些患者的血清结合胆红素严重超标,可达1.5毫克/公升。

  治疗新生儿黄疸的误区

  【晒太阳可以退黄】

  很多妈妈们认为,太阳光中包含了治疗黄疸的光源,理论上晒太阳可以帮助宝宝退黄。

  但妈妈们必须要知道,不是所有的黄疸都可以用晒太阳的方法来退黄。比如,病理性黄疸。

  一般来说,晒太阳在一定程度上可以缓解生理性黄疸,但是因为日光中蓝色波长的光量有限,如果你让宝宝稚嫩的皮肤长时间暴露在太阳光下,很容易造成晒伤。

  所以,晒太阳只能是缓解手段,要想退黄,最好还是接受专业的治疗手段。

  【停母乳可以退黄】

  一些妈妈听到宝宝出现黄疸尤其是母乳性黄疸的时候,就吓得立刻停掉母乳喂养。不过,宝宝得了母乳性黄疸就一定要停掉母乳喂养吗?

  不一定!

  根据2014版中华医学会的建议,只有在确诊宝宝出现的是母乳性黄疸情况下,

  如果血清总胆红素>257umol/L(15mg/dl)时,建议停掉母乳3天,期间转为人工喂养

  如果血清总胆红素<257umol/L(15mg/dl)时,不但不建议停掉母乳,反而还要增加母乳喂养的次数。为什么呢?因为母乳喂养可以促进排便,从而减少人体对胆红素的吸收,加快退黄的效果。

  【葡萄糖水、白开水或者使用茵栀黄可让宝宝尽快退黄】

  首先,和葡萄糖水或者白开水只能补充宝宝的水分,增加排尿的次数而非排便的次数,而胆红素是通过大便排出体外而非尿液。况且,6个月内的宝宝不适合摄入太多的水分,母乳中所含的水分就已经足够了。

  关于使用茵栀黄,不久前国家药监总局在发布修订《关于茵栀黄注射液说明书的公告》中已经明确表示:新生儿、婴幼儿禁用茵栀黄注射液。

  所以,爸妈们在关心如何能让宝宝快速退黄的同时,一定要尽可能的保持镇定,生理性黄疸一般无需特别的治疗,而病理性的黄疸建议一定要遵循医嘱。


分享给好友

发表评论

找专家,上育儿大师

找专家,上育儿大师