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如何在家检查盆底肌肉是否损伤?

2020-04-08
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育儿大师小编提问:有些人觉得自己都是成人了还尿裤子,非常难为情,不到万不得已是不会来看病的。请问有没有适合在家中进行的检查方法?

范瑾高年资主治医师:在家里有两种简单的方法可以进行自检。第一种方法是,我们可以坐在床沿边,把大腿分开,把外阴露出,然后用镜子查看尿道、阴道、肛门。呼气的同时要向下用力,看看有没有红色的组织膨出,如果有那么这个地方可能有阴道壁的膨出。然后在稍微憋尿的状态下,连续咳嗽十下,看看有没有尿液不自主地流出。

如何在家检查盆底肌肉是否损伤?(图)

如果有,这就表明是有压力性尿失禁的。同时要收紧盆底肌(整个盆底有向上提的感觉),这时正常状态是阴道和尿道是闭合的。肛门是收紧的状态。如果收紧盆底肌,阴道口还是开放的话,这有可能是提示盆底浅层肌肉是肌无力状态的。

第二种方法是,用手指检查。洗干净双手,下蹲时将手指伸进阴道两到三公分,然后向下用力(像生孩子或拉大便一样)。这时摸一下有没有皱壁、阴道壁随着手指向下突出。如果有,并且十分明显,那么这就提示阴道壁向下膨出的状态。然后再将手指往上升,大约能该感觉到阴道的上端比下端要宽(这是正常状态的),摸到一个圆圆的中间有一个小孔的地方就是宫颈,也就是子宫的最下端。当向下用力的时候,记下宫颈到阴道口的大概距离。把手指拿出来的时候,用尺子测量。如果小于4厘米,有可能是提示子宫脱垂。

如果以上两种自检方法,都没问题,但又有点怀疑,这个时候建议还是到医院的盆底康复中心进行检查。包括盆底肌肉压力筛查和盆底肌电诊断。

范瑾
范瑾主治医师
三甲暨南大学附属第一医院 产科
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