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儿童紫癜治疗的方法是什么?

2020-04-08
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主持人:儿童过敏性紫癜有哪些典型症状?过敏性紫癜的病因?会不会传染?能否自愈?过敏性紫癜的药物治疗方式?饮食、护理上有哪些注意事项?专家:过敏性紫癜现在也是随着社会的变化、环境的变化、空气的污染等各种外在的因素,以及基因背景的相互作用导致的。它的发病率有上升的趋势。我们每年接诊数有千例。过敏性紫癜病是一种很麻烦的病,病人全身的小血管发炎。而导致这个病的真正原因是自身免疫性的炎症,就是我们说的免疫系统不认识我们资金血管上的蛋白成分,把我们的免疫系统激发变态反应。就像我们一家人,父子之间或夫妻之间或子女之间互相打架,就是自己人不认识自己人。这种病的本质上是一种免疫性疾病。但是很奇怪的是,我们观察病人的血IgE水平都很高,大部分80%~90%以上都高。所以说这里有可能是有触发性的过敏激素参与进去了。我们也碰到过这样的一个特殊病例,本来已经恢复了,回家晚上煲汤,他奶奶煲了一碗蛋白肉汤给他,马上就消化道大出血,又住院抢救,甚至要开刀,严重出现了失血性休克。而这种情况严重的话会出现危及生命的改变。过敏性紫癜有几大主要表现症状:紫癜;关节炎;消化道的腹痛、腹泻、呕吐;皮肤的变化;肾脏损害。一般混合型的多见,单一性的比较少,单一性皮肤为起因的比较少见。过敏性紫癜是儿童很常见的一个自身免疫性疾病,而且同时有过敏因素在里面参与,但是参与的程度是怎么样的,到了怎么样的一个阶段,对整个病情发挥了怎么样的作用,产生了什么样的反应也是目前研究的一个重要的课题。但是如果孩子出现了这个病的话,只要是经过严格的正规系统治疗,有90%多都是可以康复的。可是这里面还有一个问题这个病是会影响到肾脏的。因为肾脏有80%以上是由微小血管组成,很容易受到免疫损害。如果受到了免疫损害的话,免疫的病因子就会沉积在肾脏中,对肾脏进行攻击导致肾脏功能不好,严重的话就要进行洗肾或者是换肾。而且有一些病例是消化道出血穿孔,要进行开刀手术的,但是这个问题并没有得到完全的重视前就已经在这里了,或是由其他医院转入进来的。这时候就要特别注意了,因为这个病是很麻烦的,而且也很容易复发。而我们的治疗措施一般都是采取中西结合的治疗。要让过敏原或者体内的免疫系统供用与自身的血管,而这也是一个免疫反应。我们也要让体内的免疫反应通过调理的作用得到适应和耐受,这才可以治愈它。但是说这个病容易复发是因为之前有个一个病人在7、8岁的时候患病治疗后,在23岁的时候出现了复发。

曾华松
曾华松主任医师
三甲广州市妇女儿童医疗中心 小儿免疫科
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