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不孕不育
人工授精后怀孕与正常怀孕有什么不同？什么情况下回去复诊？
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 常见的不孕不育的原因主要有哪些？
常见的不孕不育的原因主要有哪些？
 原发性不孕和继发性不孕，有什么不同？
原发性不孕和继发性不孕，有什么不同？
权威专家
葛明晓

葛明晓 （副主任医师）

中山大学附属第三医院生殖医学中心

擅长：从事女性不孕症及女性生殖内分泌疾病的临床诊治，在辅助生殖技术（促排卵、人工授精、体外受精IVF-胚胎移植ET）及相关助孕技术并发症（OHSS及多胎减胎等）的诊断治疗方面具有丰富的临床经验，擅长体外受精-胚胎移植技术助孕，多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症等不孕症的诊治。
不孕的辅助生殖技术有哪些？

辅助生殖技术，是我们近几十年来发展起来的，一门新兴的医学科学，它是将我们的生殖与性分离，对配子就是精子和卵子胚胎，或者是基因物质，进行体外系统的操作，而获得新生命的技术，是近代医学发展之中，治疗不孕夫妇，一个高新技术。

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做试管需要什么条件？能选性别吗？
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目前对于试管婴儿，它的一个适应证就是说，如果夫妇需要采取试管婴儿助孕，他需要具备一个适应证，试管婴儿的适应证，包括女方的输卵管功能和解剖的异常，比如说输卵管阻塞，输卵管切除等，还有一些女方的子宫内膜异位症，排卵障碍。
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移植后有哪些注意事项？
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对于胚胎移植来说，分为新鲜周期的胚胎移植和解冻周期的胚胎移植，对于新鲜周期胚胎移植来说，首要注意事项就是按医嘱准时用药，如果出现阴道出血，腹胀不适等特殊情况，及时回医院就诊，对于解冻胚胎移植周期来说，移植后是可以正常的生活，工作都不受影响，不必要请假休息，也不必要整日在家躺在床上不动，这些都是不利于胚胎着床的，我们正常的建议是要正常的工作生活，正常适当散步，保持一个心态的平和，这样更有利于我们的怀孕和优生，情绪不安，这时候就是说患者在移植之前，尽量的要调整情绪，在移植之后，就是我们按医嘱用药，避免剧烈活动，避免性生活，饮食上，就是正常的规律生活即可，同时也要戒烟、戒酒，避免二手烟。
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婚后一年无法怀孕需要做哪些检查？
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导致不孕症的原因，可能来自于男方或者是女方，有时候是夫妻双方都有关，因此，在第一次就医的时候，男女双方应同时就诊，进行相关的一个，不孕不育原因的一个筛查。通过初步筛查发现相关的原因，包括这些男方精液常规检查，妇科常规检查以及超声检查，女方的卵巢生育功能的评估及内分泌检查等。
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人工授精的成功率？
人工授精的成功率？
目前宫腔内人工授精，每周期的成功率在15%-20%左右，成功率受女方年龄的影响，年龄越大成功率越低。人工授精，每个月在排卵期的时候可以重复一次，一般来说，对于符合人工授精适应证的夫妇，可进行3个周期的宫腔内人工授精来助孕，如果3个周期的人工授精未孕的夫妇，可以考虑行试管婴儿助孕。
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不孕不育
不孕的辅助生殖技术有哪些？
不孕的辅助生殖技术有哪些？
辅助生殖技术，是我们近几十年来发展起来的，一门新兴的医学科学，它是将我们的生殖与性分离，对配子就是精子和卵子胚胎，或者是基因物质，进行体外系统的操作，而获得新生命的技术，是近代医学发展之中，治疗不孕夫妇，一个高新技术。
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常见的不孕不育的原因主要有哪些？
常见的不孕不育的原因主要有哪些？
不孕不育的原因，有男方因素、女方因素，和男女双方的因素。女方常见的原因有内分泌失调性不孕，多见有排卵障碍，多囊卵巢综合征，卵巢早衰，甲状腺功能异常，高催乳素血症，黄体功能不全等等。女性生殖器感染性不孕，如盆腔输卵管炎性疾病，子宫内膜炎等。
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原发性不孕和继发性不孕，有什么不同？
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原发不孕，对育龄夫妇来说，婚后同居超过1年，没有避孕，性生活正常，女方从未怀过孕，我们称之为原发性不孕。继发性不孕，是指曾经有过妊娠，而后来没有避孕，超过1年未怀孕的，我们把它称为继发性不孕。
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医学上不孕症是如何界定的？
医学上不孕症是如何界定的？
世界卫生组织规定，对于育龄夫妇，男女双方同居1年或以上，有规律的性生活，未避孕而仍未受孕者称为不孕症，不育是指虽有过妊娠，但均以流产，胚胎停止发育，早产，死胎或者是死产而告终，从未获得过活婴者，对于育龄期女性来说，有女性不孕症或女性不孕不育的说法。
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导致不孕症的原因，可能来自于男方或者是女方，有时候是夫妻双方都有关，因此，在第一次就医的时候，男女双方应同时就诊，进行相关的一个，不孕不育原因的一个筛查。通过初步筛查发现相关的原因，包括这些男方精液常规检查，妇科常规检查以及超声检查，女方的卵巢生育功能的评估及内分泌检查等。
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人工授精与试管婴儿
人工授精后怀孕与正常怀孕有什么不同？什么情况下回去复诊？
人工授精后怀孕与正常怀孕有什么不同？什么情况下回去复诊？
人工授精，它的受孕和我们正常的女性受孕，其实没有什么不同的，我们要按医嘱用药及时复诊即可。如果出现特殊情况，比如说，如果出现大量的阴道出血，或者剧烈的腹痛等特殊的症状，要及时就医。
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促排卵期间饮食要注意什么？可以运动吗？
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在促排卵期间建议患者避免熬夜，要规律的作息，建议饮食上高蛋白饮食，食用新鲜的蔬菜、淡奶、肉食品，同时少吃加工的腌制的食品，避免吃平时没有吃过的这些食物，或者是易变质、易致敏的食物，走路、爬楼梯等正常活动是不受影响的，但是避免跑步、骑车、打球、游泳等幅度大的活动或者是剧烈运动，如果医生告知在促排卵的过程中，告知卵巢比较大，卵泡比较多，这时候一般是在促排卵6~8天之后，建议避免剧烈运动和大幅度的活动，转身起床等等，动作要缓慢，避免出现卵巢扭转等等这种急腹症的情况。
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做试管需要什么条件？能选性别吗？
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人工授精的适应证？
人工授精的适应证？
人工授精，它的适应证是比较广泛的，它的前提条件是女方输卵管通畅，主要适用于男方因素的不孕症，包括性交障碍、免疫性不孕，以及中度的精液异常。女方因素包括外阴和阴道异常，宫颈以及宫颈粘液异常，免疫性不孕和不明原因不孕等等。
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丈夫取精困难或有特殊情况，怎么办
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在实施人工授精助孕的过程中，发现了丈夫取精困难，或者是有一些特殊情况，这种情况一般要提前告知男科医生，他存在着哪些方面的问题以获得一个帮助。一般在男方在取精当天，如果有特殊情况，挂男科医生的专科号，男科医生会根据他的取精困难的具体情况，给予相应的一个处理。
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移植后有哪些注意事项？
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对于胚胎移植来说，分为新鲜周期的胚胎移植和解冻周期的胚胎移植，对于新鲜周期胚胎移植来说，首要注意事项就是按医嘱准时用药，如果出现阴道出血，腹胀不适等特殊情况，及时回医院就诊，对于解冻胚胎移植周期来说，移植后是可以正常的生活，工作都不受影响，不必要请假休息，也不必要整日在家躺在床上不动，这些都是不利于胚胎着床的，我们正常的建议是要正常的工作生活，正常适当散步，保持一个心态的平和，这样更有利于我们的怀孕和优生，情绪不安，这时候就是说患者在移植之前，尽量的要调整情绪，在移植之后，就是我们按医嘱用药，避免剧烈活动，避免性生活，饮食上，就是正常的规律生活即可，同时也要戒烟、戒酒，避免二手烟。
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人工授精术后日常生活上要注意什么？
人工授精术后日常生活上要注意什么？
人工授精术后，是可以正常的活动和正常上班的，一般出行是不受影响的，要避免交通上，是骑摩托车或者是坐摩托车。对于术后健康的一个生活作息方式，避免去人多、人员密集的场所，也避免吸入二手烟，避免不健康的一些食品，或者是进食平常没有吃过的，这些易致敏的食物，比如说鱼虾蟹等等，还有一些，饮食上给予一些大补都是不适合的，我们还是建议，在人工授精术后，一个正常的生活和作息。
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人工授精的成功率？
人工授精的成功率？
目前宫腔内人工授精，每周期的成功率在15%-20%左右，成功率受女方年龄的影响，年龄越大成功率越低。人工授精，每个月在排卵期的时候可以重复一次，一般来说，对于符合人工授精适应证的夫妇，可进行3个周期的宫腔内人工授精来助孕，如果3个周期的人工授精未孕的夫妇，可以考虑行试管婴儿助孕。
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一般做几次人工受精失败后，再做试管婴儿？
一般做几次人工受精失败后，再做试管婴儿？
符合人工授精适应证的夫妇，进行3个周期的人工授精来助孕，一般在首次或者是第二次，第3周期，都可以达到有成功受孕的概率，如果是经过三次的人工授精都没有达到临床怀孕，不建议继续行人工授精，应该改为更有效的助孕方式，这时候就建议采取试管婴儿来助孕。
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人工授精促排卵成功率比自然周期高吗？
人工授精促排卵成功率比自然周期高吗？
一般情况下，人工授精是可以采用自然周期、药物促排卵周期来实施助孕的，对于月经周期规律的人来说，可以采用自然周期，对于排卵障碍或者是卵泡发育不良的，采用药物促排卵周期。目前来说，用药物促排卵周期的妊娠率是稍高于自然周期，而各种促排卵方案之间的妊娠率，是没有明显的差别的。
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人工授精前需要哪些检查？
人工授精前需要哪些检查？
在人工授精助孕之前，基本的检查项目，包括普通的身体健康的检查，传染病的一些检查，孕前生殖健康检查和遗传病的筛查等等，通常包括但不限于，比如说女方，血常规、尿常规、血沉、肝肾功能、空腹血糖、凝血、血型，地贫筛查、优生、性激素、AMH就是卵巢储备功能检查，白带常规的检查，以及支原体、衣原体、淋球菌等感染因素的排查，以及甲状腺功能。
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取卵前、取卵后注意事项有哪些？
取卵前、取卵后注意事项有哪些？
在做试管婴儿取卵前两日，就是俗称的打“夜针”，当天有专业的护士，交代取卵相关事项，就按照严格的医嘱来执行用药，因为用药的时间和用药，预测着能不能成功的获取卵子。在取卵日的时候，夫妇双方必须带齐身份证、结婚证，按时报道、取卵。
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