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羊水栓塞

2014-11-18 16:27:31
作者:三优小编
来源: 三优亲子
阅读量:4,767

羊水栓塞产科急症的一种。在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,从而引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等严重分娩期并发症。很多准爸爸准妈妈都对羊水栓塞不是很了解,认为这种病症离自身比较遥远,然而据统计,羊水栓塞的发病率为4/10万-6/10万,仍然是不容小觑的数字。羊水栓塞实质上是过敏反应,因此有专家建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

羊水栓塞(图)

一、羊水栓塞的病因

羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:

1、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

2、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);

3、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

发生羊水栓塞通常有以下诱因:

1、经产妇居多;

2、多有胎膜早破或人工破膜史;

3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

二、羊水栓塞的并发症

该疾病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

三、预防羊水栓塞的方法

1、人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

2、不在宫缩时行人工破膜。

3、掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

4、掌握缩宫素应用指征。

5、对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

6、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

作为一种较为罕见的产科分娩并发症,具有发病快、后果严重的特点,如果处理不得当,极易导致孕妇死亡。因此各位准爸爸准妈妈应当多了解这方面的知识,积极做好孕期检查工作,预防羊水栓塞的发生。

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