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多囊卵巢综合征对怀孕有影响吗?

2023-06-30
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多囊卵巢综合征一般会对怀孕有影响。

多囊卵巢综合征是女性内分泌系统常见疾病之一,不孕症是其最常见的并发症,其所造成的内分泌紊乱会导致胰岛素含量、LH(促黄体生成素)水平及雄激素水平异常升高,以至于卵泡发育过程受到影响,形成多囊样改变[1]

多囊容易影响女性正常排卵,所以靠自然怀孕是比较难的。医生可以通过药物帮助患者卵巢里的小卵泡长大并排出,这样患者就有怀孕的机会了。

(一)患有多囊卵巢综合征的女性怀孕后,容易出现宫颈机能不全?

患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性怀孕后,确实比没有患该病的女性更容易发生宫颈机能不全,其中原因主要分为以下四个点:

高雄激素影响

多囊卵巢综合征女性往往处于高雄激素状态,容易提高宫颈胶原酶活性,减少纤维胶原组织,影响子宫颈重塑,进而诱发宫颈机能不全。

排卵障碍影响

多囊卵巢综合征可能从青春期开始,就会比其他正常女生更容易出现明显的排卵障碍,激素变化容易丢失周期性,影响生殖器发育,造成宫颈机能不全。而且排卵障碍会使卵巢中孕激素水平下降,同样会诱发宫颈过早成熟,出现功能机能不全的情况。

血糖影响

多囊卵巢综合征容易引起胰岛素抵抗,进而出现血糖过高情况,如果女性体内的胰岛素一直处于较高的水平,会加重疾病引起的炎症状态,更容易导致宫颈机能不全。

辅助生殖技术的影响

辅助生殖技术(包括人工授精、体外受精-胚胎移植技术等)可能会增加女性发生宫颈机能不全的几率。

多次宫颈操作

应用辅助生殖技术的过程中,一般需要多次进行宫颈操作,这可能是导致宫颈机能不全的一个因素。

宫颈损伤

如果选择通过辅助生殖技术来怀孕,怀孕之前一般会接受宫腔镜操作,这个操作过程中需要用一些机械扩张宫颈,有可能会损伤宫颈,就可能会降低怀孕期间的宫颈强度。

药物影响

部分辅助生殖药物,也可能导致宫颈机能不全的发生。


参考文献:

[1]刘倩岚,吴群. 二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床疗效观察[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(05):1-3.

王雪飞
王雪飞主治医师
三甲南方医科大学南方医院 妇产科
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