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妊娠期急性脂肪肝

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妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称产科急性假性黄色肝萎缩妊娠特发性脂肪肝妊娠期肝脏脂肪变性等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。

妊娠期急性脂肪肝(图)

妊娠期急性脂肪肝特点

妊娠晚期突发无原因的恶心、呕吐、上腹痛、进行性黄疸;肝功能异常:低蛋白血症、胆红素升高以直接胆红素为主;白细胞计数升高、血小板计数减少、凝血功能障碍;无肝病史及肝炎接触史、各种肝炎病毒标志物阴性:B超见"亮肝",有肝萎缩者可见肝脏缩小;并发症主要为肾衰、出血、DIC、肝性脑病、胎儿窘迫等。

妊娠期急性脂肪肝注意事项

1、绝对禁酒禁烟。

2、选用去脂牛奶或酸奶。每天吃的鸡蛋黄不超过2个。

3、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。

4、忌食煎炸食品、不吃巧克力。常吃少油的豆制品和面筋

5、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。每天摄入的盐量以5-6克为限。

6、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个大苹果,就应该减少主食50克。

7、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。

8、经常吃鱼、虾等海产品、葱蒜姜辣椒等四辣可吃,但不宜多食。

9、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。

10、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮、如果脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特发性疾病,曾命名为妊娠期急性黄色肝萎缩,本病起病急而凶险。发病率约为1/万,尽管其发生率低,但死亡率高达80%以上。大多发生在妊娠晚期(35~40周)。早期诊断,积极有效的治疗与及时合理的产科处理可明显改善预后。

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