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孕期避免长时间仰卧

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孕期避免长时间仰卧(图)

网友发问——“我入院待产之时,听邻床病友说,把腰臀部垫高可纠正胎位,我稀里糊涂地就照做了,两天后,我感觉腰部很难受。想换成侧卧的姿势,又怕影响胎位,于是就一直坚持仰卧。生完孩子后,我发现睡觉时仰卧时间长了,腰部就疼,这种情况一直持续到现在,都五年多了。但行走、站立或坐着,腰部都没有不舒服的感觉。请问,这是怎么回事?该怎么治疗呢?”

孕期避免长时间仰卧

从网友所述的情况判断,她的腰痛很可能与妊娠期的生理性改变及长时间仰卧有关。

人体脊柱呈“S”形,腰部前弯,盆腔(骶尾)部后弯。孕期,随着胎儿的长大、羊水的增多,腹部负荷越来越大,为保持身体平衡,在站立时,上身要不断地后倾,形成挺腹状。俗话说“挺着大肚子”就是这么回事。此时,腰部、骶髂部的肌肉、韧带、筋膜等,都会顺应这一姿势作出相应的变化,因此,容易引发这些软组织劳损,产生腰痛。卧床时,挺腹姿势自然中止,椎旁软组织得以松弛休息。但是,如果孕妇仰卧,硕大的子宫压迫盆腔后壁,压迫软组织内的神经、血管,影响软组织内的新陈代谢与废物排出,仍不利于腰椎生理弧度的恢复及软组织的松弛。因此,孕妇应避免长时间仰卧,可左右轮换侧卧,以左侧卧位为主。为纠正胎位而长时间仰卧的做法是不妥的。

一般而言,孕妇的轻微腰痛在分娩后2~3月,随着负荷的减轻与肌力的恢复会逐渐消失。但有部分产妇,由于受传统坐月子,甚至是坐双月子的观念影响,分娩后没有很好地进行功能锻炼与恢复训练,致使腰椎旁的肌肉、韧带恢复不良,始终处于松弛状态。这样一来,仰卧时由于重力的作用,松弛的椎体间有相对位移的倾向,时间长了就会出现酸痛不适。

引起产后腰痛的另一种常见原因是骶髂关节炎。骶髂关节是骨盆与脊柱的结合部位,平时相对固定。妊娠分娩时在雌激素的作用下,骶髂关节间隙与活动度增大,骨盆增宽,以增大产道,便于婴儿娩出。相当一部分妇女产后不能恢复原来状态,出现骶髂关节炎,仰卧时就会出现腰骶部酸痛不适。

三大招数缓解产后腰痛

建议这位读者前往医院就诊,拍摄腰椎的过伸过屈侧位片,以及骶髂关节正位片检查,明确诊断,并参考以下方法进行调理。

第一招——自我按摩

在疼痛不适部位施行,旨在促进血液循环与松解痉挛。站、坐、卧位时均可进行。

推:双掌相叠,置腰椎正中,由上向下推30~50次,至皮肤红热为度。

捏:两手捏拿、捉放腰两侧后部的肌肉,15~20次。

揉:两手掌放于腰椎两侧,从上到下缓慢揉搓30~50下,直到局部发热为止。

滚:两手握拳,在腰部四处滚动、按压,反复多次。

压:两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰椎,用手按压,旋转按摩36次。

叩:双手握拳,用拳的尖硬处叩打腰骶部30次。

抓:双手叉腰,拇指在前,其余四指在后。两边共同用力抓起腰侧的皮肤,从上到下进行,抓起后向两边牵拉再放松,共36次。

第二招——椎旁肌锻炼

多数腰痛患者均有椎旁肌痉挛,通过锻炼可缓解痉挛,也是缓解腰部疼痛的有效方法。起先,可按图一方式进行,肘部及跟部着床,臀部缓慢向上挺起、放下,往复60次。一段时间后,按图二方式进行,俯卧于床,手臂与脚后翘,呈反弓样,往复60次。

第三招——卧姿调整

睡觉时,可采用左、右侧卧位,避免仰卧位。若一定要仰卧,可在腰下垫一小枕以维持腰椎生理弧度,放松椎旁肌肉及骶髂关节旁韧带。床不要求一定是硬板床,但不可选择太软的床垫。

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