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什么情况下才能药物流产

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什么情况下才能药物流产?(图)

什么情况才能够药物流产?

  药物流产是女性受孕后常选用的一种方法,药物流产是指在怀孕早期不用手术、而用服药的方法而使妊娠终止的一种流产方式。

1. 药物流产的符合条件

  (1)停经在49日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

  (2)不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

  (3)对手术流产有恐惧心理的妇女。

2. 药物流产的禁忌

  (1)米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

  (2)前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

  (3)带宫内节育器妊娠者。

  (4)可疑宫外孕者。

哪些人不适宜做人流?

  1. 各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核、贫血、阴道霉菌等妇科疾病者)不能承受手术者。

  2. 急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。在炎症治愈后可进行人流。

  3. 妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

  4. 术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者。

哪些人适合做无痛人流

  1. 妊娠40天以内的孕妇。

  2. 药物过敏者。

  3. 未生育、剖腹产妇女、或生育后对疼痛恐惧者。 

  4. 贫血患者及其他有凝血障碍者。

  5. 意在流产后安置宫内节育器者。

流产手术后闭经怎么办?

  流产术后,有少数患者会出现月经不调的现象,一般引起的原因有:内分泌紊乱、精神紧张、劳累或是子宫内膜基底层损伤等造成的月经不调,这种情况一定要及时治疗,如果长期的月经失调会导致闭经,不孕等。建议最好是到医院来做详细的检查,以便明确月经推迟的原因,好做针对性的治疗,以免引起不良的后果。

1. 子宫内膜损伤引起闭经

  流产手术时如果损伤了子宫内膜基底层可造成闭经,且子宫腔没有内膜覆盖,前后壁可发生粘连。子宫内膜基底层受损面积不同,临床表现也不同。如基底层完全损伤,子宫腔前后壁完全粘连,病人可完全闭经;如仍有部分基底层存在,表现为月经量减少;如宫腔粘连部位靠近宫口,而粘连以上仍有健康内膜,可因经血流出不通畅而发生经期腹痛、月经血淋漓不净,甚至宫腔积血;如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜,造成子宫颈管粘连,可发生较严重的周期性下腹疼痛,没有月经来潮。

  造成子宫内膜基底层破坏的原因除行人工流产术外,产后刮宫术也会造成宫腔粘连。严重的化脓性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎也可造成子宫内膜基底层破坏而发生闭经。子宫内膜基底层破坏后虽然没有月经来潮,但卵巢功能正常,如没有其他症状,也没有生育要求,可不做治疗。

  结核性或化脓性子宫内膜炎需要治疗原发病,但往往疾病治疗后子宫内膜仍不能修复,仍然闭经。闭经的情况下不仅以后不能生育,而且会引起卵巢早衰,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

2. 人流不是避孕手段

  一般来说,人流后月经规律会改变,女性可以每天清晨测基础体温一个周期以进一步证实是否排卵正常,人流后一般30-40天来月经。

  术后月经不来有以下的原因:一是有宫颈粘连或宫腔粘连,导致经血不能排出或排出不畅。二是可能是子宫内膜局部损伤后导致月经不来或者经量少。针对这种情况,可以做一下B超测子宫内膜厚度,必要时做宫腔镜检查,如有内膜粘连,可在宫腔镜下加以分离,然后再用大剂量雌激素促使内膜增长。

  应该注意的是,人流毕竟是有创伤的,因此尽量不要作为避孕的手段,如果暂时不想生育,一定要采取可靠的避孕方法,以免因人流导致身体上大的伤害。

                       

   

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