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如何区分生理性黄疸和病理性黄疸?什么情况下要光疗?

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  宝宝在出生后不久都会出现新生儿黄疸,但是新生儿黄疸有生理性的,也有病理性的,两者到底有什么区别和相互关系呢?又要如何区分呢?下面就教各位家长正确分辨出生理性黄疸和病理性黄疸。

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  首先是黄疸出现的时间生理性黄疸一般是在出生24小时以后,也就是第二天到第三天;如果是24小时以内出现,就是病理性黄疸。还有可以从黄疸上升的速度来区分。如果每天的黄疸值上升速度超标,就是病理性黄疸。再者是黄疸的指标,足月儿超过13毫克,早产儿超过15毫克就属于病理性黄疸。还有在正常情况下,足月儿的黄疸14天后基本就会消退,早产儿则是三个星期之内,如果黄疸消退了又重复出现,或者一直不退,一般就属于病理性黄疸。

  关于新生儿黄疸的治疗方案,医生通常会采用光照疗法。把宝宝的皮肤裸露在外,放在透明保暖箱中,遮盖住眼睛、会阴、肛门,保暖箱上下两面各有一个能发出蓝光的灯,用单面光或双面光照射,持续两到四十八小时,光疗结束后需要监测黄疸指标,如果出现反复的情况,医生会安排再次光疗。

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  生理性黄疸会自然消退,并不需要照蓝光,照蓝光是对于病理性黄疸的治疗,就相当于日常的晒太阳。蓝光波长为425~475mm,是治疗新生儿黄疸的最好光源。蓝光治疗很安全,没有副作用,不会引起并发症。由于胆红素是脂溶性的,而光疗可以把胆红素从脂溶性变为水溶性,会随着身体其他废物排出体外。

  另外,某些因素作用下,新生儿的生理性黄疸也可能会向病理性黄疸转化。家长要时刻留意宝宝的黄疸症状,观察黄疸程度,正确作出判断,再决定是否有必要去医院就诊。

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