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小儿支气管哮喘防治与护理

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  最近的天气时冷时热,孩子很容易受感冒,免不了伴随咳嗽。因为没有注意保养和调理,乐乐最近的哮喘犯了,好久没去幼儿园了。

  

  哮喘是一种比较普遍疾病,儿童哮喘不能做剧烈运动,这样很容易就会病发,看着其他小伙伴们在小区里奔跑玩耍,乐乐在角落伤心流泪了。

  

  一、小儿支气管哮喘症状

  

  1、轻度哮喘症状

  

  幼小儿童不会详细表达病痛的情况,有的是上呼吸道感染或支气管炎的症状。一般发病的程度可分为轻、中、重症3种。轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

  

  2、中度哮喘症状

  

  中度者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。

  

  3、重度哮喘症状

  

  病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。

  

  无论宝宝是哪种程度的哮喘,都一定要带着宝宝去医院经过诊疗过来才能用药,不要自己随便用药,更不能耽误治疗。

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  二、小儿支气管哮喘的护理

  

  1、密切观察发作时的先兆症状

  

  如发现孩子咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给舒喘灵气雾吸人,以控制哮喘症状。

  

  2、轻、中症可在家治疗和护理

  

  由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸汽充满房间,让孩子待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。

  

  3、帮助排痰

  

  若咳痰无力,可帮助排痰,方法是五指并拢,略弯曲,轻拍孩子背部,自边缘向中心、再自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励孩子将痰咳出。

  

  4、保持环境安静

  

  保持环境安静,帮助孩子取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。

  

  5、饮食上要清淡、多吃蔬菜

  

  饮食上要食用清淡、易消化的半流质或软食,多吃新鲜蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷饮,减少诱发因素。鼓励孩子多饮水,以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。

  

  三、网友分享小儿支气管哮喘推拿法

  

  (1)基本治法

  

  面对患儿先作头部常例手法,推攒竹(开天门)30次,推坎宫(分头部阴阳)30次,揉太阳30次。继而分别按揉膻中、乳旁、乳根穴,每穴1~2分钟。起宽胸宣肺之功效。再治疗手部穴位,补脾经500次,运内八卦400次,掐四横纹,每横纹3~5次,揉板门500次,特别是揉板门结合搓、擦胁肋100次能降气平喘。

  

  在患儿背面,以中指定大椎,食、环两指分别置于左右定喘穴(大椎旁0.5寸,属经外奇穴),用三指揉,各100次,双指揉肺俞100次,分推肩胛骨100次;左右向擦肺俞穴,以热为度,拿肩井3~5次结束治疗。

  

  (2)随证加减

  

  寒喘者:加推上三关300次,按揉风池10~20次,擦脊柱及两侧膀胱经,均以热为度。

  

  热喘者:加清肺经300次,清大肠200次,退下六腑300次,推脊300次,揉丰隆100次。

  

  虚喘者:补肺经300次,补肾经500次,揉丹田3~5分钟,按揉足三里20次,双指揉肺、脾、肾俞各1分钟。

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  四、小儿支气管哮喘的预防

  

  1、杀灭螨虫

  

  幼儿很多时间是待在室内,而室内环境控制非常重要!螨是一种很小的微生物,肉眼看不到,多寄生于人类居住的环境中,如床、被褥、枕头、沙发、衣物、地毯等处。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管中,对于有过敏体质的儿童,吸入尘螨后可发生过敏反应,引起呼吸道狭窄,导致哮喘。为预防哮喘发作,应给小儿勤洗被罩床单,不要使用地毯,将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨的生长。

  

  2、改善居住环境

  

  城市儿童哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关,空气污染会威胁儿童的呼吸系统功能和健康,低龄儿童更为敏感。所以,改善居住环境,通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花、鸟,发病高峰期适当减少户外活动等,是防治哮喘的重要手段。

  

  3、注意呼吸道疾病

  

  呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系,预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风,还需加强孩子的饮食营养,多饮开水,增加机体抵抗力,少到人员密集的场合,减少交叉感染,注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。

  

  4、适当运动

  

  虽然运动是哮喘发作的一个危险因素,但绝非是哮喘患者的禁忌。运动可以提高孩子的身体素质。只要经过一定的防治措施,使哮喘得到一定的控制,适当的体育锻炼有利于患儿的康复。当然,锻炼时要避开空气污染严重的时间。小孩子患了哮喘,学游泳可以在一定程度上缓解,甚至有可能根治哮喘。

  

  5、呵护心理

  

  儿童的心理因素对哮喘的促发起着重要作用,主要表现为焦虑、抑郁。行为方面可表现为退缩、攻击性行为。他们的自我意识水平较差,由于经常病发所以会缺课,导致有些儿童学习成绩不佳,对自己没有信心。如果父母对孩子的病情否认、忽视或表现出不耐烦甚至厌恶情绪,可使患儿哮喘发作加剧。

  

  如果发现儿童有心理方面的异常,应给予相应的心理治疗。药物并不是治疗哮喘的唯一因素,妈妈们也应该全面考虑到患儿的心理质素。

  

  在家人和医生的耐心呵护下,乐乐的身体恢复了往日的健康。各位妈妈们要记住小儿支气管哮喘的预防和护理方法,耐心呵护,守护孩子健康成长。

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