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肺结核怀孕的人 对胎儿有影响吗

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  患肺结核的人怀孕后,一般认为,肺结核对妊娠并无多大影响,除非严重肺结核伴有高热时,可以引起流产、早产或胎儿死亡。

  1.一般治疗:应当及时治疗妊娠呕吐,注意营养,保证高蛋白,多种维生素和富于矿物质的食物,并根据病情进行适当的休息。

  2.药物治疗:用抗疹药,如异烟拼(雷米封)每次0.1一0.2克,每天三次,口服,也可肌肉注射对氢基水杨酸钠(P.A.S),每次2~3克,每天服3~4次,两者可交替或合并使用,对胎儿无不良影响,利福平在妊娠3个月后也可应用。如需链霉素,应注意对胎儿的影响。长期注射链霉素后,可有3~11%的婴儿有听神经损害。据报道,孕期每天注射1克链霉素后所圭的17名婴儿中,有4例听力障碍;但每周注射2克链霉素后所生的70名婴儿中,有32名追踪到6岁后,都无听力异常。所以,孕妇注射链霉素可采用间歇用药(每周2~3克,或每天0.75克肌肉注射,对胎儿的影响较小,以防婴儿发生先天性耳聋。另外,患活动性肺结核的孕妇,可在预产期前2周入院,给以抗疹治疗和全身支持疗法。分娩时应进隔离室分娩,注意保暖。尽量避免产妇体力消耗,缩短第二产程,可用胎头吸引器或低位产钳助产,注意减少产后出血。产后包扎腹部,避免腹内压力骤减和隔肌下降而致肺组织扩张,使结核病灶活动和扩散。

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