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b超检查什么

b超检查也是属于超声波检查的一种,通过b超可以将人体内脏各器官等的切面图比较清晰的展示出来,那么,孕期的b超检查能检查出什么呢?下面就来为大家介绍一下。
b超检查什么

三优亲子:B超能检测出哪些胎儿问题?

专家:超声检查的作用非常大。最重要的是产前检查胎儿畸形。通俗的说就是“大排畸”,排除胎儿重大畸形的过程。超声可以通过影像学的手段发现胎儿重大结构畸形。比如无脑儿、脑膜脑膨出,脊柱裂、肢体残缺畸形、严重的心脏病等等。

从头到脚上千种的病,超声都有可能检测出来。但是超声检测的条件是什么呢?一是一定要有形态学的改变,即结构改变比较明显的畸形;第二是(结构的改变)大到超声分辨力能够分辨出来的;第三胎儿的畸形能够让你看到,比如脸部的畸形,发生唇腭裂的时候,胎儿的脸转向超声的探头的反方向,我们是看不到的。

胎儿的脸转向前面时,我们可以看得到。检测出畸形的条件决定了检测出胎儿畸形种类的多少不能用一个数字来表达。每一个病都有不同的程度,它们的检出率也是不一样的。

为什么要把“大排畸”的时间安排在怀孕20-24周?因为这个时间是中孕期,羊水量在整个孕期是最多的时期。羊水量足够多,胎儿有活动的空间给我们观察。侧面看不到的时候,可以旋转(探头)角度来观察。这是第一个,条件比较好。

第二个,胎儿绝大部分的畸形在这个时候已经形成了,已经准备好了给你检查,这个时候有比较好的图像来诊断,所以(畸形检查)有一个时限。如果超过了这个时限,胎儿太大,检测就比较困难。

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三优亲子:哪些胎儿问题是B超无法检测出来的?

专家:这个问题既是我们关注的问题,也是产前超声检查医生毕生努力要解决的问题。他有两个方面的概念。一个是关于畸形,哪一些是可以检测出来,哪一些是不能检测出来的;第二个,是不是同一种类的畸形的不同程度都能检测出来。这是两种概念。

第一个概念病种不同,胎儿畸形的检出率是不一样的。比如唇裂,唇裂合并腭裂的程度比较严重,常规经过面部检查的时候是可以把绝大部分的唇腭裂检测出来,这种就是属于产前可以检查出来的异常。但是有一组功能性疾病是产前没有办法、也检查不出来的,比如说一些代谢性的疾病还有脑疾病,孩子生出来是不是智障,他的脑部结构可能是正常的,但是他的功能不正常。

这一类的病属于功能类的疾病,产前超声完全检测不出来。对于可以检测出来有形态学改变这一类的疾病,不同的程度有不同的检出率,比如唇裂,他只有一条缝隙的唇红裂,我们称为轻度的唇裂。如果胎儿嘴巴不张开时,我们也是检测不出来的。每一种结构异常它的程度不同,检出率不一样。

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孕期B超检查有哪些项目(图)

  一、孕期B超查什么?

  孕期B超检查有哪些项目?

  Q:医生你好,想请问一下整个孕期B超检查有哪些项目?在拿到B超检验单的时候又应该着重关注哪些方面的内容呢?

  A:你好,B超是产前检查的一个项目,怀孕5周就可以开始做B超检查了,此时通过B超,可以观察妊娠部位是否正常(排除宫外孕),胚胎是否存活。在怀孕的第13周之后,B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况等,通过测量所得的数据,估计胎儿发育情况,还能确定有胎位及胎盘位置,评价胎盘功能,选择分娩方式。

  B超可以检查出是否怀孕吗?

  Q:大姨妈没来45天了,可是我一点反应也没有,怀第一个孩子的时候40天就有反应了,现在只有轻微的腹痛和阴道出血,还伴有腰痛,不知道是不是又怀上了?请问做B超能查出来吗? 

  A:您好,需要去验过才知道是否怀孕,B超是可以检查出来的。您现在有腹痛和阴道出血,建议您尽快去医院检查下。

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三优亲子:二维、三维、四维B超有何区别?

专家:大家对三维、四维的超声概念有一个误区,认为二维超声就是最廉价的,三维就是高级、四维就更高级,她们一来就要选择一个最高级的,直接做四维。二维、三维、四维的概念在哪呢?

超声都是以一个个二维的平面切面来做检查,然后在我们脑海里形成一个立体的图像。三维就是把一个个切面立体化,然后展现出来,以一个立体的形式展现出来。是一个后处理的过程。四维就是把实时的三维像放电影一样回放出来。这是二维、三维、四维简单的区别。

对于诊断来说,就是胎儿畸形诊断来说,如果是常规的筛查,我个人认为二维检查已经足够了。二维检查对于显示胎儿在宫内的各个结构,通过检查者也就是医生脑子里的立体四维是完全能够对胎儿有没有发育异常进行判断。

什么时候进行三维成像或需要三维来诊断呢?只在一些情况下,比如孕妇感情的需求,想看看胎儿大概的面容长什么样子,她跟肚子里的宝宝有一个情感上的交流,这种在体的情况下可以给她做一做(这是原话),还有对一些疑难病例(的分析),三维超声能够快速地把无数的二维切面储存起来,等病人离开以后再进行详细的分析,进行详细的信息分析来得到更加准确的诊断结果,所以对疑难病例我们也是常规做三维的超声图像的分析。

在四维方面主要动态显示胎儿在里面动的情况,如果有条件比如羊水量够,胎儿的位置比较好可以顺便给他做一个四维超声。但是不作为一种常规推荐每个胎儿都去做。那么大家就会问为什么我交了三维、四维的费用你又不把动态的东西给我刻录一个光盘出来呢?三维、四维的费用在于机器,一般来说市面上有三维、四维的机器,它的二维图像分辨力比较高。属于高端的机器,所以图像质量好。

虽然我们没把三维、四维的功能给每个胎儿都用上,但是这个机器它的档次已经达到高分辨力的水平。我们要用这种高分辨力的探头和机器来对胎儿进行畸形筛查,意义在于我们能够得到比较清晰的图像来得到更加准确的诊断信息。

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主持人:B照中的宝宝体重是如何估算的?专家:超声估算体重是根据胎儿生长发育的指标,比如胎头的一个双顶径就是头径的大小,还有腹围、头围、骨头以及股骨的大小长度来综合判断胎儿的体重的。胎儿体重是通过公式计算的,准确率并不高这个胎儿的体重一般都是通过一个公式来计算的得到结果,从而来判断胎儿体重。但是它的准确率并不是很高。一般孩子的体重正常范围是500克左右。

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主持人:B超显示胎儿胎位不正怎么办?专家:在了解这个问题的时候,我们首先要知道是如何判断孩子的胎位的。我们通过B超检查通过判断头位、臀位或者横位来了解胎儿在宫内的一个位置。在检查的时候医生会告诉你这样的一个胎方位,从来来跟你说这样的一个情况对分娩有没有好处。

超声判断胎位,能否通过阴道分娩通过超声判断胎位是为了分娩做好准备,了解一下产妇在分娩的时候会不会遇到困难。在孩子足月的时候,是否可以通过阴道分娩。比如通过超声波判断孩子处于横位,那这种情况孩子是不能阴道分娩的,只能通过剖腹产。但是如果孩子是头位的话,那基本上是可以阴道分娩的。如果是臀位,而且是单臀这种情况的话,那胎儿也不太可能可以从阴道分娩。但是我们怎样调整这个胎方位,这个问题跟超声是没有关系的,主要跟临床有关系。

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主持人:B超显示脐带绕颈怎么办?能否自己通过运动绕回来?专家:脐带绕颈其实是很常见的一种胎儿在宫内的情况。脐带绕颈发生率高,颈部脐带容易判断胎儿在宫内的活动很丰富,脐带可以出现绕手、绕脚、绕身这些情况。那为什么容易看这个颈部的绕颈呢?这是因为颈部比较纤细,所以在B超检查的过程中就比较容易看见。而脐带绕颈的发生率是非常高,几乎有50%左右的几率会发生脐带绕颈这种情况。当发现脐带绕颈的时候,我们是没有能力把这个颈从缠绕的脐带中松脱出来的。但是大家也不要怕。不要觉得脐带绕颈了它就很短。其实脐带在宫内很长的,它的长短可能50公分,甚至1米。若无胎心改变,脐带绕颈的胎儿完全可从阴道分娩如果出现了绕颈的情况,我们就要密切关注胎心的情况了。如果没有发生胎心改变,这个脐带绕颈的孩子完全是可以从阴道分娩的,所以大家不要怕。很多妈妈在妊娠期,通过超声发现脐带绕颈的时候,就纠结我这个孩子是不是风险很高啊?能不能从阴道分娩?如果不是很特殊的情况的话,脐带绕颈对孩子这是没有问题的。

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主持人:B超显示脑积水怎么办?专家:超声检查胎儿的脑死一般我们有一个正常的值,这个值一般应该在一公分之内。脑积水:胎儿出现脑死扩张超过了一公分当胎儿出现脑死扩张超过了一公分,那我们就可以判断胎儿出现了脑积水的情况。如果脑积水逐渐扩大,它就会影响到胎儿的大脑功能。那孩子的愈后结果可以确定是不那么好的。胎儿确诊为脑积水,不建议继续妊娠当胎儿确诊出现脑积水,而且情况是逐渐的增加,作为医生是不建议孕妇继续妊娠。这时候需要进行一个治疗性的引产手术。胎儿出现脑积水的原因主要是因为胎儿出现了发育的异常,导致了中脑血管出现堵塞,这种情况逐渐的扩张。还有一种情况就是感染,当胎儿受到了感染也会引起脑积水的情况。但是无论是哪一种原因导致的胎儿脑积水,如果病情已经确诊了,那终止妊娠是个比较好的选择。

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育儿大师小编 提问:做超声检查发现胎儿有脉络丛囊肿,这说明了什么问题?准妈妈要怎么办呢?

中山大学附属第一医院 谢红宁主任医师:脉络膜囊肿是大部分18周以前的胎儿生理过程中都会出现的。表现为双侧侧脑室里面脉络膜上小小的、密集的液性暗区,超声叫小的液性暗区,这种是生理性的囊肿。病理性的脉络膜囊肿就是在脉络膜上出现一些大于5个毫米左右的囊腔,这种通过超声检测出来的囊肿,我们需要注意生理和病理的鉴别。

病理的情况跟什么有关?其实是与18三体综合征有关,胎儿出现染色体异常,胎儿出现18三体综合征脉络膜丛囊肿,要注意排除生理性的囊肿。18周以前不用担心,因为很多胎儿18周以后囊肿会慢慢消退,这是正常的孩子。

如果18周以后不消退甚至慢慢长大的时候,我们要根据合并的畸形考虑会是18三体综合征单纯的脉络膜囊肿预后还是比较好的,没有心脏畸形,没有其他畸形,可以排除18三体综合征,的时候单纯的脉络膜囊肿预后比较好,出生以后也会慢慢吸收,不用担心。

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