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顺产侧切

顺产侧切又叫作会阴侧切术,是指在会阴部做一斜形切口,以方便胎儿娩出,但是并不是所有的产妇顺产都需要做侧切,需要产科医生充分考虑而决定是否需要侧切。那么顺产侧切痛吗?顺产侧切伤口多久愈合?下面就来一起了解一下。
顺产侧切

  顺产侧切是很多顺产孕妇不能避免的事情,为了防止母体会阴严重的撕裂。那么顺产侧切一般多久会好呢?那么在生完宝宝之后,侧切的妈妈们应该怎样护理呢?有什么需要特别注意的,比如为了避免伤口的裂开,侧切的妈妈啊睡觉的时候重心都应该侧向伤口对侧。那么,怎样才能让侧切伤口好得更快呢?下面我们一起来看看,看看在饮食上会不会有一定的帮助。

  顺产一般会留下阴道撕裂伤,或者会阴侧切留下的伤口。顺产的妈妈一般在产后并发症少,相对复原速度比剖腹产妈妈快一些,通常约1~2周疼痛感都已消失,顺产伤口大约2个星期能好。

  顺产在一定程度上会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但这样的伤口通常会在产后自行愈合。若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,那么就必须藉助外科修补术加以缝合,才不会延缓复原的时间。所以,有时候为了避免妈妈在分娩中发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来。

  顺产后会阴伤口大约4~5天会愈合,约一周左右疼痛感就会慢慢消失,约二周后伤口就会达到较稳定的状态。如果伤口出现红、肿、痛,甚至有出现异味的分泌物,即代表可能受到感染,应尽快回诊检查。

 顺产后伤口怎么护理

  顺产一般会留下阴道撕裂伤口,或者会阴侧切伤口。虽然自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,所以在护理上也需要注意。特别是一定要注意防止外阴感染,会阴切口插线后裂开,伤口发生血肿等问题。

  要点一:防止外阴感染

  1、勤换卫生垫,避免湿透,伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

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  顺产分娩很多人都经历过侧切,这是为什么呢?顺产我们要根据孕妇的情况,防止产妇会阴撕裂而采取的一种措施,除了这个原因以外,侧切能够减小以外的风险,是利大于弊的,但是很多人觉得自己有能力条件生下宝宝的时候是不需要侧切的,毕竟无缘无故挨刀子不是谁都想的,那么,医生是根据怎样的情况来判断孕妇是否要进行侧切呢?下面我们一起艾了解一下顺产分娩为什么要侧切。

  为什么要顺产侧切呢?

  因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。

  而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说,会阴侧切可以缩短他娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。

  施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。

  我要顺产不要侧切行不行?

  既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的准妈妈都一律要做会阴侧切呢?其实也不一定,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时才会建议做会阴侧切,而其她准妈妈则可以根据自己的意愿选择是否侧切。赶紧来看看你是否有以下情况吧!

  1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。

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主持人:顺产后有一些产妇会有一些伤口,那这个伤口应该要怎么进行护理是比较好的呢?有什么要注意的?

专家:现在顺产后的切口基本上不用什么特殊的护理的了。因为人毕竟有她的免疫力有抵抗力存在。但是现在顺产的这个会阴侧切率已经很低了。据我们医院的统计只有百分之二十几的会阴侧切率。主要是用在巨大胎儿或者是胎儿有缺氧的情况,或者是情况比较紧的我们才需要侧切。一般情况下都是要回归自然,不需要侧切了,就是自然的分娩,一度二度的裂伤缝合也挺好的。

顺产后伤口如何护理?

生完以后,我们会常规的给产妇进行消毒,早晚的会阴擦洗。这是常规的护理。就是不擦洗也没问题的,伤口慢慢的就可以愈合。产后24小时正常的淋浴也是没问题的。保持会阴的干净就可以了。

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会阴侧切的产妇应注意哪些?

  有一些产妇在分娩时会阴被切开,这对于避免分娩时造成会阴部严重撕裂和保护胎儿头部免受太大压力有利。由于会阴部增加了一个伤口,所以,护理工作非常重要。

  一、分娩后要经常注意刀口的变化情况。因为分娩时切开会阴的产妇,常可能出现下列异常:

  1、伤口血肿:表现为在缝合后1-2小时刀口部位即出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。此时应立即告诉医护人员,及时进行检查,可能是医生在缝合时止血不够。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失,绝大多数可以正常愈合。

  2、伤口感染:表现为在产后2-3天,伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现,并可有硬结,挤压时有脓性分泌物。遇到这种情况,应服用合适的抗生素,并拆除缝线,以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎,或用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后,由于会阴部血运丰富,有较强的愈合能力,故一般1-2周后即会好转或愈合。

  3、伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。

  二、分娩后要注意会阴伤口的护理,使之局部保持清洁。

  拆线前,每天可用1:1000新洁尔灭等消毒液冲洗两次,大便后也要冲洗1次,并应避免大便等脏物的污染;拆线后,多数产妇此时已回到家中,如恶露还没有干净,仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。同时,应保持大便通畅,以免伤口裂开,必要时可服些轻泻剂。最好采用坐式大便,并避免蹲坑时间太长。另外,拆线后伤口内部尚不牢固,故不宜过多走动,也不宜进行动作太大的锻炼。

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会阴侧切术后的护理方案(图)

  听妈妈讲,她们以前那年代女人生孩子根本就没“侧切”这个词,但到了我们这一代,90% 的女人在生孩子时却都要挨一刀。想想,妈妈那年代的女人很辛苦,经常要做体力劳动,而我们却长期坐在办公室,几乎很少锻炼,对分娩来说,自然增加了难度,所以使“会阴侧切”几乎成了所有顺产妈妈必挨的一刀。

  由于会阴部挨一刀增加了伤口,所以,它的护理工作非常重要。

  会阴侧切可能出现的异常

  伤口血肿

  表现: 在缝合后1~2 小时刀口部位即出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。

  应对: 这可能是医生在缝合时止血不够,应立即告诉医护人员,及时进行检查。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失,绝大多数可以正常愈合。

  伤口感染

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我们知道剖腹产的妈妈,需要在肚子上剖开一刀,但是不知道顺产的妈妈也需要挨一刀,这是什么情况呢?大多数孕妈妈都会选择自然分娩,但是在分娩过程中,发生会阴撕裂是怎么回事?会阴需不需要侧切?为了避免会阴撕裂,什么情况下进行会阴侧切合适?

顺产的妈妈需要侧切吗(图)

哪些情况下孕妈妈需要进行会阴侧切?

生产过程中是否侧切会阴是要经过产前会诊的,也就是接生者与辅助人员共同诊断,来判断是否需要侧切,只有具备侧切适应症时才给予会阴侧切。

1、会阴有炎症。如果孕期中患有阴道炎且没有治愈,炎症会使会阴和阴道充血、水肿,组织脆性增加,缺乏弹性,这种情况需要侧切。

2、会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短。一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,需要做预防性地侧切,以避免严重的裂伤。

3、胎儿过大,较大的胎头通过阴道口有一定的困难,需要侧切。

4、当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。

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顺产侧切手术的7个疑问(图)

1、侧切是怎么回事?    “咔嚓一剪子!太可怕了!剪哪儿啊?”

  侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。

2、侧切有什么作用?

  “为什么要侧切?每个人都一定要侧切吗?”

  分娩过程中实施侧切,主要的目的和作用有这样几个:

  对于孩子来说,主要是为了减少胎儿娩出的阻力――有些妈妈会阴条件比较不好,弹性较差,加之阴道口本身就十分狭窄,胎头娩出就会受到很大的阻力。侧切使得阴道口得到适当松弛,能够加速胎儿的娩出。有的时候,特别是遇到早产或者急产的情况,为了救孩子,即便妈妈会阴弹性较好,也会考虑实施侧切,为的还是让胎儿能够更快地娩出――胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。

  而对于妈妈来说,主要为的是减少对于盆腔和阴道的伤害――胎头长时间充斥产道及阴道口,会造成盆底受损,分娩后,妈妈容易出现阴道壁膨出或者尿失禁。而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复,难以恢复原来的形状。

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