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5月是手足口病高发季,爸妈必须知道这些问题

2017-05-04 11:51:11
作者:Dr yu
来源:育儿大师
阅读量:2万

  进入5月,也就进入了手足口病的高发期(5-7月)。手足口病有较强的传染性,而且重症还有致死的可能性。每当幼儿园出现手足口病患集体停课,家长们便会人心惶惶。光是听说身边有孩子得了手足口病,都会立即给孩子开启隔离模式,更别说孩子患上手足口病后的焦急和恐慌。手足口病为什么容易在儿童间传染?事先应如何预防?手足口病究竟有多严重,一旦发现就要去医院吗?


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  1、孩子患上手足口病都会有什么表现呢?手足口病


  是由肠道病毒感染引起的传染性疾病,主要表现为手、足或者臀部有细小水疱疹,也可发生在口腔黏膜,严重病人可以有全身症状。


  手足口病可由病情严重程度分类型,主要分为普通型和重症病人,普通型占绝大部分,估计有99%以上,但确切的统计目前还没有。


  普通型病例


  大多有发热、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状,口腔内有散发性的疱疹或溃疡,引起口腔疼痛,导致患儿拒食、流口水等。手、足和臀部出现斑丘疹和疱疹,一般会在1-2周内痊愈。


  重症患者


  除了皮肤黏膜改变外,还会有全身症状,如呼吸衰竭、脑炎、心力衰竭、肺水肿、脑炎等症状,但发病率很低。


  2、手足口病是什么原因引起的?


  引起手足口病的主要是肠道病毒,手足口病总共有20多种病毒传染源,我国以肠道病毒(EV71)和柯萨奇病毒A组16型多见。其中,EV71属于重症感染最主要的病毒,其他肠道病毒一般危害性较小。


  该病多见于夏秋季,属于人传人的疾病。一般5岁以下的小孩容易患手足口病,学龄前特别是3岁以下小孩最为常见。


  3、为啥手足口病这么易在儿童间传染?


  这主要跟手足口病的传播特性有关系:


  首先不光是手足口病病人具有传染性,就连潜伏期的病人也能传播病毒;


  其次该病主要通过消化道传播,如果接触了患者的粪便,或是呼吸道分泌物、疱疹液等,都可能会感染上手足口病。


  小朋友可能摸了患者或潜伏期患者的皮肤,接触了唾液甚至是病人坐过的椅子,都可能会携带病毒,然后从消化道进入体内发病。


  4、手足口病一定在手、足、口、臀发病?


  这个不一定,有的患儿可能只有一两个部位发病,也有的患儿全身都有症状。


  不过需要注意的是,手足口病的发病区域一般比较明显。


  手部


  发病区域集中于肘关节以下,一般多发于在手掌部位,手背也可发生,如虫咬状,多为针尖样的小泡,绿豆大小的疱疹,周围分界较为清晰,为独立水疱,水疱之间互不相连;


  足部


  集中于膝关节以下,特别多发于脚掌;


  臀部


  多发于肛门附近;


  嘴巴


  多发于咽峡部两侧或者软腭部位,多为化脓性疱疹。


  5、感冒、麻疹、水痘和手足口病怎么区分?


  其实这个不难区分,很多从症状上就能看出一个区别。


  感冒VS手足口病


  感冒通常表现为咳嗽、流鼻涕、低烧等症状,但是不会有皮疹。


  手足口病也会出现发烧,但极少会流鼻涕,最明显的症状就是手、足、臀等部位出现皮疹。


  麻疹VS手足口病


  麻疹早期也会咳嗽、流鼻涕,有类似普通感冒的症状,但后期形态不同。麻疹是以斑丘疹为主,出疹时皮疹越多发烧越厉害,特别在第2-3天会出现高热的现象。麻疹分布的部位多为耳后头面部开始,然后遍布全身,在口腔部可能有黏膜白斑。


  手足口病主要在手、足、口、臀部四个部位。这两种病无论从发病部位和形态都是有所区别。


  水痘VS手足口病


  水痘一般为向心性分布,多发生于躯干部,四肢比较少,1-2天就完全出齐,可遍布全身部位。形态上,水痘多有丘疹、斑疹、结痂、水疱甚至痂皮,四种皮疹同时存在。


  手足口病皮疹细小,水痘皮疹一般比较大。


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  6、如何确诊孩子患了手足口病?


  诊断多分为两大类。一为临床诊断,二为确诊病例。有临床皮肤表现,即可进行临床诊断。若有临床症状且病原学检查进行确诊称为确诊病例。病原学诊断即通过抽血检查抗体或者检查粪便都可进行病原学诊断。


  检查大便时,不建议从家里带到医院,一般使用肛拭子取样进行检查。


  7、手足口病传染性这么强,应如何预防呢?


  首先


  预防手足口病要注意避免“病从口入”,要做好个人的卫生状况,喂养婴幼儿时要洗手,奶瓶、奶嘴按规定消毒,学龄前的孩子要教育他们饭前便后要洗手,日常生活可以煮的东西如衣服、抹布、毛巾等可用开水烫洗,手足口病病毒在100℃时3分钟可被杀死,50℃时则需15分钟。有的玩具可用含氯消毒水进行消毒。


  其次


  在手足口病高发季尽量不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所去,减少被感染的机,如学校出现手足口病患者要注意及时隔离,另外加强室内空气流通。


  第三


  个人免疫抵抗力低也容易感染手足口病,因此家长要注意给孩子加强营养,增强孩子的机体抵抗力。


  听说吃一些中成药比如板蓝根、大叶青、金银花等能预防手足口病,是吗?


  板蓝根、大叶青、金银花等中成药都具有一定的抗病毒作用,在手足口病流行期间或接触过手足口病的病人时,服用确实具有一定预防作用。但是平时不建议多吃,否则可能导致小孩子体质下降。


  8、手足口病得过之后会不会获得免疫力?


  感染后可获得免疫力,但持续时间尚不明确。另外,由于手足口病的病原体有20多种,每种病毒都可导致该病发生,故得过一次还可发生其他类型手足口病。


  如何治疗手足口病?对症治疗即可


  9、哪些症状要警惕手足口病?要去医院么?


  当孩子出现发热、咳嗽、呕吐、头痛等症状时,家长要仔细检查孩子的手、足、口腔等部位,如出现皮疹或疱疹,要提防是否患上手足口病。


  如果孩子出现精神萎靡,持续高热、惊厥惊跳、手脚颤动、胃口不好、持续呕吐等情况可能是重症先兆,要尽快送往医院进行检查治疗。手足口病重症先兆不明显,可能会忽然发生症状,并在4-6小时内突然加重。


  10、手足口病要怎么治疗?


  手足口病一般需要对症处理,即针对病人出现的症状来用药治疗。


  轻症病人发烧就服用退烧药,呕吐就注意补液,也可服用抗病毒药物,如板蓝根、金银花、病毒唑等,补充维生素C。


  重症病人可能合并一些比较严重的并发症,比如脑炎、肺水肿、呼吸衰竭等,这需要医生对症进行治疗。


  11、轻症手足口病会转为重症?怎么避免?


  是有这个可能的,但是概率较小。 EV71病毒感染患者转为重症概率相对较大,而柯萨奇病毒或其他病毒,转为重型的可能性比较小。


  这个没办法彻底避免,但是可以通过病原学检查进行预防。若感染EV71,并伴有手脚颤抖、抽筋、持续高热不退、精神萎靡不振等,需注意警惕转为重症。此外,如果出现白细胞过低或过高、血糖过低等情况,也较容易转为重症,需尽早进行治疗。


  12、大众对手足口病的理解有哪些误区呢?


  大家对手足口病的理解有两个极端:


  过于恐惧型


  一种是家长对手足口病太过恐惧,一出现症状就要求住院,实际上手足口病多数都是轻症无需住院,需进行客观判断后再进行选择。如果是单纯皮疹,无全身症状者,观察即可;


  马虎大意型


  另一种是为家长没发现皮疹,就不放在心上,实际上皮疹和病情无必然联系,甚至有些皮疹不典型反而症状比较严重,手足口病重点需观察病情,进行客观评价。



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