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孕期怎么做可以增大顺产的几率?

2016-11-30 11:19:12
作者:吕小燕
来源:育儿大师
阅读量:4万

  问:很多妈妈都知道顺产对宝宝的好处多,孕期怎么做可以增大顺产的几率呢?比如胎儿体重、运动等等?

  专家:这方法途径很多,要取决于孕妇对顺产分娩的决心有多大。第一个就是要控制孩子的体重。在产检的时候医生会把握小孩的体重,这个是很关键的。因为骨盆基本上是改变不了的,是固定的东西,所以在产检的时候要指导她的饮食,时刻要提醒她,她的小孩有多大。如果偏大就要嘱咐她饮食方面要多注意。

  第二个就是要加强运动。其实孕妇很多的运动都是可以去做的。运动可以让盆底松弛,让胎头快点入盆,让产程快点。这个时候就可以快速走平路、游泳、做瑜伽或者是踩那种运动型的单车,都是可以的。


孕期怎么做可以增大顺产的几率?(图)


  问:都说顺产好,可是顺产也是要具备条件的,要具备哪些条件才可以顺产的呢?

  专家:说到分娩能否顺产,就要看是否具备阴道分娩的四大因素:

  1、要控制小孩的体重大小

  2、骨盆够不够大

  这两点是可以从产检怀孕晚期来评估的。

  3、看这个人对分娩的决心有多大,就是心理精神因素

  这个在产检的时候,我们跟孕妇进行接触的时候大概就了解得差不多了。

  4、产力的问题,这个是最不能估计的。

  这个必须是在分娩的时候进行评估的,每个人的产力是不一样的。(注:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力,这三种力量共同形成产力。)

  所以每个人到底能不能自己生,其实我们医生是不能说你到底能不能自己生,一定要说有没有具备这个阴道分娩的条件。如果具备阴道分娩的条件,那么完全可以自己生的。


  问:要顺产第一条件取决于婴儿的大小,那胎儿要多大多重才适合顺产呢?

  专家:这就要看骨盆的情况,我们要经过检查看骨盆的大小来判断到底符不符合,能不能生出这个孩子。临床上很有经验的医生才能去摸,因为这个只能意会不能言谈的东西。我这样去摸,摸多了我就知道你的骨盆能生个6斤或者7斤,我没有办法用尺子去量。

    一般情况下,我们掌握到巨大胎儿我们就尽量动员她剖宫产多一些,如果小孩在8斤之内,骨盆条件我们检查还可以的,我们就会动员她自己生。但是也有一些是巨大胎儿,她又特别想自己生,检查的骨盆又挺好,那我们可以在严密的监测下,可以让她自己去试产。这时候我们一定要密切的观察她宫缩好不好,产程进展怎么样,一定要跟她谈好可能会出现艰难产的情况,一定要让她去配合我们的产程处理。


孕期怎么做可以增大顺产的几率?(图)


  问:顺产后有一些产妇会有一些伤口,那这个伤口应该要怎么进行护理是比较好的呢?有什么要注意的?

  专家:现在顺产后的切口基本上不用什么特殊的护理的了,因为人毕竟有她的免疫力有抵抗力存在。另外,现在顺产的这个会阴侧切率已经很低了,据我们医院的统计只有百分之二十几的会阴侧切率。主要是在巨大胎儿、胎儿有缺氧的情况下,或者是情况比较紧的时候我们才需要侧切。一般情况下都是要回归自然,不需要侧切了,就是自然的分娩,一度二度的裂伤缝合也挺好的。生完以后,我们会常规的给产妇进行消毒,早晚的会阴擦洗,这是常规的护理。不擦洗也是没问题的,伤口慢慢的就可以愈合。产后24小时正常的淋浴也是没问题的,保持会阴的干净就可以了。


  问:二胎政策开放之后很多人都会选择生二胎。那如果她第一胎是剖腹产,第二胎分娩的时候选择顺产可以吗?要如何判定她这胎是剖腹产还是顺产呢?

  专家:这个就要具备几个条件,一定要有经验的医生好好地评估。首先,第一次剖宫产的孕周是怎么样的,比如说你的第一胎是足月剖宫产的,通过后面几个条件是适合的,那么,第二胎是可以阴道试产的;如果第一胎是中期的剖宫取胎,这种情况下,第二胎就不能随便的进行阴道试产。

  第二,如果第一胎是足月剖宫产,第二胎想顺产的话,必须要具备几个条件:1、第一次剖宫产手术的指征不存在;2、第一次剖宫产没有感染,就没有子宫切口感染的情况;3、小孩不能过大,一定是在7斤以内,而且在怀孕晚期一定要做过B超,看看子宫原来手术的疤痕的连续性。如果没有基层的断裂,也就是说没有固存子宫破裂的情况下,胎头也入盆了,这个第二胎是完全可以在严密的监测下自己顺产生的。


孕期怎么做可以增大顺产的几率?(图)

  

  ·本文内容整理自育儿大师入驻专家吕小燕的微课采访

  【本文为育儿大师APP育儿专家文章栏目独家原创,未经授权不得转载】

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